Comment expliquer l'absence de l'ovulation et des menstruations pendant la grossesse?

Comment expliquer l'absence de l'ovulation et des menstruations pendant la grossesse?


Grossesse, ovulation, menstruations
Grossesse

1- Relations hypothalamus-Hypophyse-Ovaire:


Lors du cycle ovarien, le CHH est responsable des transformations observées dans l’ovaire: il déclenche la croissance du follicule cavitaire, l’ovulation et le développement du corps jaune.

L'hypothalamus stimule la sécrétion de LH et FSH par une neuro-hormone: la GnRH (la gondolibérine).


complexe hypothalamo-hypophysaire
Hypothalamus

L'hypophyse antérieur agit sur les ovaires par voie hormonale. 

Les hormones hypophysaires sont les gonadostimulines: LH et FSH.


complexe hypothalamo-hypophysaire
Hypophyse antérieure


  •  LH: Hormone lutéinique (hormone lutéinisante)

  •  FSH: Hormone folliculostimulante

  • La FSH stimule le développement des follicules ovariens (hormone de folliculogenèse) et la sécrétion des oestrogènes par ces follicules.

  • Le pic de LH déclenche l’ovulation, permet la transformation de follicule rompu en corps jaune.



La LH stimule la sécrétion des œstrogènes et la progestérone par le corps jaune en phase lutéinique.


2- Le rétrocontrôle ovarien sur le CHH:


Les femmes ménopausées ou ayant subi l’ablation des deux ovaires ont un taux de LH supérieur au taux de base habituel. 


  • Comment expliquer le taux élevé de LH chez une femme ménopausée?


Le rétrocontrôle ovarien sur le complexe hypothalamo-hypophysaire
Régulation hormonale du cycle menstruel


  •  L’œstradiol à faible dose exerce un rétrocontrôle négatif sur le complexe hypothalamo-hypophysaire.

  •  En revanche à forte dose, elle exerce un rétrocontrôle positif sur le complexe hypothalamo-hypophysaire. 

  • La progestérone exerce un rétrocontrôle négatif sur l’hypophyse.


3- Comment expliquer l'absence de l'ovulation et des menstruations pendant la grossesse?


Pendant la grossesse, le corps jaune gestatif se développe entraînant une sécrétion élevée des hormones ovariennes (oestrogènes et progestérone):

  •  Les oestrogènes + progestérones exercent un rétrocontrôle négatif sur le CHH, d'où l'inhibition de la sécrétion de FSH et de LH
  
  • Les ovaires sont au repos et l'ovulation est alors bloquée.

  •  Les oestrogènes + progestérone maintiennent le développement de l'endomètre d'où l'absence des menstruations. 

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